银屑病全身光疗是一种治疗银屑病的有效方法，尤其在面积较广泛的患者身上效果非常显著。全身光疗通过发射特定波长的紫外线来改善患者的皮肤状况，从而减轻症状和短期内缓解疼痛、瘙痒等不适。同时，它也能够增强患者身体的免疫力，防止疾病反复出现。

下面我将结合临床实践，针对全身光疗在银屑病治疗中的应用进行详细地阐述。

1. 全身光疗的原理

全身光疗通常采用UVB波段下的窄带紫外线疗法，通过利用紫外线的照射作用，可以促进皮肤色素生成、抑制炎性细胞功能、调节局部免疫反应等机制来起到治疗作用。此外，照射过程还可刺激皮肤产生自身免疫调节物质，加速长春博润银屑病医院指出，组织修复和再生。UVB疗法是全身光疗的第一选择，它有物理效应及生物学效应和整治机制。物理效应包括：局部抗炎作用、促进细胞分化、增强皮肤屏障功能；生物学效应包括：创面愈合、促进细胞增殖、抑制黑色素细胞的活性分泌、抑制皮脂腺分泌、促进血管形成等；整治机制主要包括：调整免疫功能，抑制炎症，减轻银屑病患者的瘙痒、红肿、鱼鳞脱皮等症状。

2. 全身光疗适用范围

全身光疗适用于轻度到中度的银屑病患者，特别是面积较广泛或是暴发期的患者。由于UVB疗法对局部病变的治疗效果不如对全身状况的影响大，因此全身光疗在这些患者身上有着更好的疗效。

另外，需要注意的是，光疗是一种相对副作用较小的治疗方法，但并不是所有银屑病患者都适合进行光疗。因为全身光疗存在暴晒伤、光化学反应等副作用，还不能确保在所有情况下都能安全使用。因此，对于老年人、孕妇、免疫系统过度活跃的患者以及治疗期间使用特殊药物的患者，使用全身光疗需要谨慎。

3. 治疗方案

光疗的治疗方案必须根据患者的具体情况。包括病变的严重程度、面积大小、治疗过程的承受能力等。在这个基础上，医生会制定一个详细的治疗计划。

普通银屑病的全身光疗方案：每周2～ 3次 （两次治疗之间至少隔一天） ，逐渐增量，最多每日5-6次，5-7周为1个疗程，共进行2-3个疗程，疗程之间隔5-7天。前期使用弱量UVB（0.5-1.5mJ/cm2），逐渐增加剂量（BI）至每次5-50mJ/cm2，根据患者的情况及病变范围和区域不同而定。治疗结束后可以根据需要使用保养药物来辅助治疗。

对于特殊病例，如小儿银屑病、乳头状银屑病、白癜风伴银屑病等，全身光疗的方案也有所不同，需要医生根据具体情况进行制定。

4. 光疗的治疗效果

全身光疗对银屑病的治疗效果因人而异，但是基本上大多数患者都能从治疗中受益。研究表明，全身光疗的总有效率为86％左右。正常的皮肤需要经过一定程度的适应才能耐受UVB照射，因此开始1-2周的治疗时可能感觉皮肤有些刺痛、红肿或瘙痒，但在进一步治疗后，这些症状会逐渐减轻。

在治疗过程中，患者需要积极配合医生进行后续的护理，避免不必要的曝晒和刺激。同时，在治疗结束后，需要进一步巩固效果、保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动、避免紧张情绪等。

总之，全身光疗对银屑病的治疗具有快速、有效、副作用小等优点，但是还是需要在医生的指导下进行治疗。在针对银屑病的治疗过程中，选择最适合患者的治疗方法才能取得更好的治疗效果。现有临床的研究显示了UVB疗法治疗银屑病的优越性，主要表现在确切诊断、低风险副作用、长期取得治疗的稳定效果。